Când elicopterele trec granițele pentru a răspunde la situații de urgență

Frontierele pot împiedica răspunsul la situații de urgență: bariere legale și administrative, lipsa acordurilor bilaterale, fragmentarea resurselor, obstacole tehnice… Dar să luăm de exemplu proiectul SMURD implementat între România și Republica Moldova. Înainte de 2014, Moldova nu putea avea niciun elicopter pentru evacuarea rapidă a persoanelor rănite, iar o primă activitate de Cooperare Transfrontalieră (CT) (SMURD-1) finanțată de UE a abordat această problemă, dezvoltând un set de proceduri între cele două țări de sprijin reciproc în caz de urgență. Apoi, a apărut proiectul SMURD-2: au fost construite patru platforme de aterizare în Moldova și a fost stabilit în comun un plan de răspuns în situații de urgență. Acum pot fi făcute alegeri vitale în câteva momente. „Când avem nevoie de un elicopter care să vină din România în Moldova pentru a ridica o victimă”, explică Ghenadie Machidon, șeful adjunct al Direcției Regionale Coordonarea Intervențiilor în Situații de Urgență, „procesul este acum practic automatizat, decizia revine dispecerului medical și durează doar câteva minute. Nu mai este nevoie de aprobări ministeriale.” Aceasta înseamnă că atunci când lovește un dezastru, echipele din ambele țări pot interveni din orice locație și pot acționa la unison, salvând în cele din urmă mai multe vieți și minimizând daunele.

În ultimele două decenii, Moldova a cunoscut o creștere semnificativă a incidentelor de urgență, intervențiile zilnice crescând de la 20-30 la aproximativ 100. Există mai multe motive care contribuie la această creștere. În primul rând, conflictul din Ucraina vecină a avut un efect de propagare, inclusiv afluxul de refugiați și preocupările de securitate, care au tensionat serviciile de urgență ale Republicii Moldova și au crescut numărul de evenimente care necesită intervenție. În al doilea rând, există o creștere globală a incidentelor, probabil legată de stilul nostru de viață din ce în ce mai rapid și de distragerile generate de tehnologia modernă. Nevoia constantă de a face mai multe sarcini și utilizarea persistentă a dispozitivelor – în special în timpul conducerii – cresc semnificativ riscul de accidente. Gama de urgențe s-a extins, de asemenea, dincolo de incidentele tradiționale, pentru a include incendii, coliziuni rutiere, salvări cu frânghie, salvări de fântâni etc. Pentru a aborda toate acestea, Moldova a recunoscut importanța îmbunătățirii capacităților sale profesionale și tehnice. „De aceea”, spune Don Gritco, manager de proiect și șef al Direcției de Răspuns al Inspectoratului General pentru Situații de Urgență (Moldova), „inițiative precum proiectul SMURD joacă un rol crucial în construirea infrastructurii și expertizei necesare pentru gestionarea acestor provocări”.

Infrastructură și expertiză. SMURD-2 a sporit capacitățile de răspuns la situații de urgență în regiunile Republicii Moldova prin reconstruirea a două stații de pompieri și salvare și achiziționarea a 15 vehicule de urgență de ultimă generație. Acestea includ patru camioane de descarcerare pentru incidente rutiere, zece ambulanțe complet echipate și un jeep de comandă off-road. „Aceste vehicule au fost deja dislocate în 1.700 de intervenții și cinci misiuni internaționale”, continuă Gritco, „inclusiv răspuns de urgență la cutremurul din 2023 din Turcia și sprijin pentru stingerea incendiilor din Grecia vara trecută”.

Și acum expertiză. Un element crucial pentru îmbunătățirea răspunsului la situații de urgență este dezvoltarea capacității umane și coordonarea transfrontalieră: datorită proiectului, salvatorii și pompierii moldoveni au urmat o pregătire intensivă alături de omologii lor români, iar inițiativa i-a dotat cu abilitățile și cunoștințele necesare pentru a opera de ambele părți ale frontierei. „Am reușit să dezvoltăm două programe de studii comune, unul pentru stingerea incendiilor, altul pentru căutare și salvare urbană”, adaugă instructorul paramedic Ion Picalau. „După aceea, 100 de salvatori și pompieri moldoveni au fost instruiți alături de colegii lor români la Centrul Comun de Instruire din Iași. Deci acum vorbim același limbaj tehnic, suntem interoperabili și capabili să răspundem în mod obișnuit în ambele țări. Chiar acum”, concluzionează el, „pregătim echipa de paramedici care va putea lucra cu modulele de stingere a incendiilor, modulele de descarcerare și, cel mai important, cu modulele de prim ajutor”.

În drum spre noul departament de urgență

Cu elicopterul sau ambulanța, victimele eliberate din accidente de mașină sunt transportate rapid la noul Departament de Urgență al Institutului de Medicină de Urgență din Chișinău. Această facilitate – acum cea mai mare din țară – a fost reconstruită și extinsă prin proiectul SMURD-2. O vizită la această unitate de ultimă generație dezvăluie abordarea cuprinzătoare a proiectului, integrând componenta infrastructurală cu expertiza medicală și colaborarea cu partenerii.

Aceasta este prima linie a asistenței medicale: aici ajung pacienții în urma unor boli subite, accidente de mașină sau afecțiuni care pun viața în pericol, cum ar fi atacurile de cord. Aici se reunesc deciziile rapide și expertiza pentru a oferi adesea un tratament care salvează vieți. Diferența dintre viață și moarte poate fi o chestiune de câteva minute. Echipat cu tehnologie medicală de înalt nivel – inclusiv ventilatoare, scanere și un laborator cu instrumente avansate de diagnosticare – acest departament este încadrat de o echipă dedicată de 300 de profesioniști care operează non-stop. Împreună, asigură îngrijire rapidă și de înaltă calitate pentru pacienții cu nevoi critice care sosesc din toată țara. „Niciun alt spital din republică nu are ture de 24 de ore ca noi”, explică mândră Diana Manea, directorul Institutului, care își amintește cum a început totul. „Vechea secție s-a confruntat cu o creștere semnificativă a vizitelor pacienților, a fost supraaglomerată și uneori a devenit dificil să se ofere asistență medicală adecvată. De asemenea, spațiul limitat a făcut să fie problematică instalarea de echipamente medicale avansate, afectând și mai mult îngrijirea pe care le puteam oferi”. De aceea abordarea acestor probleme a devenit o prioritate națională.

Și aici este, de asemenea, cazul în care eforturile de colaborare și schimbul de experiență al proiectelor de cooperare transfrontalieră pot face diferența. „Ideea acestui departament a venit clar în urma vizitelor la Târgu Mureș, una dintre primele unități de urgență din România dotate de Uniunea Europeană”, continuă Manea. „Echipa lor ne-a ajutat la fiecare pas al proiectului, ne-a ajutat în ceea ce privește tehnologia și managementul.”

Diana Manea

Organizarea și managementul eficient sunt cruciale pentru o unitate mare, cum ar fi Departamentul de Urgență al Institutului de Medicină de Urgență, care este împărțit în zone roșii, galbene și verzi, corespunzătoare severității stărilor pacienților. Fiecare zonă este complet echipată pentru a gestiona propriile cazuri; cu toate acestea, dacă este necesar, orice zonă poate fi reconfigurată într-o zonă roșie prin adăugarea de echipamente suplimentare. „Această flexibilitate este foarte importantă”, explică Boris Leontii, șeful Unității de Urgență, „deoarece acum putem găzdui și îngriji mai mulți pacienți critici simultan, în caz de accident major, dezastru natural sau alte situații de accidentare în masă. Am participat la proiectul SMURD-1 în 2015”, continuă Leontii, „care a pus bazele asistenței medicale de urgență. Inițiativa ulterioară SMURD-2 ne-a oferit o unitate nouă, mare, modernă de primire a urgențelor, cu capacități mai mari.” Și acest lucru a condus la o creștere a vizitelor pacienților, de la 50.000 la 82.000 de cazuri anual, subliniind rolul critic al acestor inițiative transfrontaliere în îmbunătățirea serviciilor medicale de urgență pentru regiune.

SMURD-2 a fost finanțat de Uniunea Europeană și implementat în cadrul ENI CBC Romania–Republic of Moldova Programme, cu un buget de 10 milioane de euro.

Autor: Daniela Cavini, TESIM